脊椎センターについて
腰や首の痛み、手足のしびれ、歩きにくさは、加齢に伴う背骨（脊椎）の変化から起こることが少なくありません。腰部脊柱管狭窄症、腰椎椎間板ヘルニア、変性すべり症、骨粗鬆症による椎体骨折などは、高齢の方に多く見られる代表的な脊椎疾患です。
長岡京病院 脊椎センターでは、こうした脊椎疾患に対して、保存療法から手術まで一貫して対応しています。担当医は脊椎外科を専門とする秋山 典宏医師で、前職を含めこれまでに約1,700件の脊椎手術に携わってきました。
「年齢のせいだから仕方ない」と諦めてしまう方が多い分野ですが、適切な治療によって症状が改善する方もいらっしゃいます。京都・乙訓地域の皆さまが安心してご相談いただける場でありたいと考えています。
当センターの診療の特徴
保存療法から手術まで、一貫して対応します
内服・リハビリテーションなどの保存療法から、手術が必要と判断された場合の治療まで、院内で一貫して対応できる体制を整えています。手術には、神経の圧迫を取り除く除圧術、背骨を安定させる固定術、つぶれた椎体を治療する椎体形成術があり、疾患や部位、全身の状態に応じて選択します。
他院で手術を受けた方のご相談
一度手術を受けたあとに症状が戻ってきた方、手術をすすめられたけれど別の医師の意見も聞いてみたいという方のご相談にも対応しています。
▶ 脊柱管狭窄症の再手術（再発の原因・再手術率）について詳しく見る
▶ 脊椎のセカンドオピニオン（別の医師の意見をお聞きになりたい方へ）
骨粗鬆症による背骨の骨折
高齢の方に多い骨粗鬆症性椎体骨折（いわゆる圧迫骨折）は、痛みが強いだけでなく、姿勢の変化や歩行の困難につながることがあります。当センターでは骨折そのものの治療に加え、骨粗鬆症の治療・骨密度検査（DXA法）まで続けて対応しています。
対応する疾患
腰部脊柱管狭窄症
腰の神経の通り道である「脊柱管」が狭くなり、神経が圧迫されることで、足のしびれ・痛み・歩きにくさが生じる疾患です。少し歩くと足がしびれて休みたくなる（間欠性跛行）のが代表的な症状です。
腰椎椎間板ヘルニア
椎体と椎体の間にある「椎間板」の内部の組織（髄核）が後方へ飛び出して神経を圧迫し、腰痛や下肢のしびれ・痛み・筋力低下などが生じる疾患です。20〜50歳代に多い一方、高齢化に伴う変性型ヘルニアも見られます。
腰椎すべり症
腰の骨（腰椎）が本来の位置から前後にずれて神経を圧迫し、腰痛や下肢のしびれ・痛みなどが生じる疾患です。代表的なものに、加齢による変性すべり症と、若い頃の疲労骨折（腰椎分離症）による分離すべり症があります。
頚椎症（脊髄症・神経根症）
首の骨（頚椎）や椎間板、関節が変性して神経や脊髄を圧迫する疾患です。神経根が圧迫されると首から腕にかけての痛みや手のしびれが、脊髄が圧迫されるとボタンが留めにくい、歩行がふらつくといった症状が現れることがあります。脊髄症は進行することがあるため、早期の診断・治療が重要です。
靱帯骨化症（後縦靱帯・黄色靱帯）
脊椎の靱帯が骨のように硬くなって神経を圧迫する疾患です。首や腰の痛み、手足のしびれ、歩行障害などが現れることがあり、進行すると手指の細かい動作や排尿に支障が出ることもあります。
▶ 後縦靭帯骨化症（OPLL）の治療・手術について詳しく見る
骨粗鬆症性椎体骨折（圧迫骨折）
骨密度の低下によって椎体の強度が下がり、わずかな外力や日常の動作でも骨折してしまう疾患です。背中や腰の強い痛み、姿勢の変化（円背）、身長の低下などが生じることがあり、痛みを感じないまま進行することもあります。
▶ いつのまにか骨折（痛みがなくても起こる背骨の骨折）について詳しく見る
▶ 仙骨骨折（骨粗鬆症による骨盤の脆弱性骨折）の治療・手術について詳しく見る
変形性脊椎症・変形性腰椎症
加齢や椎間板・関節の変性、椎体骨折によって脊椎が変形し、腰痛や下肢のしびれ、姿勢異常、歩行障害などが現れる疾患です。腰椎に起こるものを変形性腰椎症といいます。
側弯症・成人脊柱変形
背骨が左右に曲がる側弯症や、加齢に伴って背骨のバランスが崩れる成人脊柱変形にも対応しています。腰の曲がりや前かがみの姿勢が進んで歩きにくい、といったお悩みもご相談ください。
ここに記載のない脊椎の症状についても、まずはご相談ください。
手術の方法
脊椎の手術には、主に次のような方法があります。どの方法を選ぶかは、疾患・部位・患者さんの状態によって変わります。
・除圧術：骨を削ったり、厚くなった靱帯を切除したりして、神経への圧迫を取り除く手術です。
・固定術：金属製のスクリューやロッド、人工骨を用いて脊椎の一部を固定し、ぐらつきや変形を安定させる手術です。
・椎体形成術：骨折してつぶれた椎体に骨セメントを注入し、痛みの軽減を目指す手術です。
▶ 腰椎固定術（脊椎固定術）の種類・デメリット・費用について詳しく見る
代表的な術式を図でご紹介します。
受診の流れ・ご予約
脊椎外科外来は完全予約制です。受診をご希望の方は、まずお電話でご予約ください。他院で撮影された画像（レントゲン・CT・MRI等）や紹介状をお持ちの方は、受診時にご持参ください。
医療機関の方へ：紹介状はFAX 075-955-1236（地域連携室）へお送りください。
診察では、問診や神経学的診察に加え、必要に応じてレントゲン・CTなどの検査を行い、そのうえで治療の選択肢をご説明します。手術以外の方法も含めてご説明しますので、まずはご受診・ご相談ください。
診察スケジュール
| 診察日 | 火曜日・金曜日 |
|---|---|
| 診察時間 | 午前 9:00〜12:00（受付開始 8:00） |
| 担当医 | 秋山 典宏 |
| ご予約 | 075-955-1151 |
| 所在地 | 〒617-0824 京都府長岡京市天神1丁目20-10 |